Menstrualni cikel: definicija, faze in hormoni (ovulacija, menstruacija)
Izvedite vse o menstrualnem ciklu: faze, hormoni (FSH, LH, estrogen, progesteron), ovulacija in menstruacija — jasna razlaga, simptomi in praktični nasveti za razumevanje telesa.
Menstrualni cikel je proces, ki ga neoplojene ženske doživijo približno vsakih 28 dni. V tem času se v ženskih jajčnikih ustvari zrelo jajčece. Nato se žensko telo pripravi na nosečnost tako, da odebeli stene maternice. Če ženska v tem času ne zanosi, jajčece in sluznica maternice izideta iz ženskega telesa med menstruacijo.
Proces menstrualnega cikla nadzorujejo štirje glavni hormoni: FSH (folikle stimulirajoči hormon), LH (luteinizirajoči hormon), estrogen in progesteron. Ti hormoni pripravijo maternico, da sprejme oplojeno jajčece, in nadzorujejo njegov razvoj.
Menstrualni cikel ima tri faze: folikularno fazo, ovulacijo in lutealno (predmenstrualno) fazo. Cikel se ustavi, če ženska zanosi (če se oplojeno jajčece ugnezdi v sluznico maternice).
Kako dolgi so cikli in kaj je normalno
Cikli so lahko zelo različni. Povprečen cikel traja približno 28 dni, vendar je normalen razpon za odrasle ženske običajno med 21 in 35 dnevi. Pri najstnicah so cikli pogosto bolj nepredvidljivi v prvih letih po prvem menstrualnem krvavenju. Dolžina posameznih faz se lahko razlikuje, pri tem pa je lutealna faza (po ovulaciji) največkrat stabilna in traja približno 12–16 dni.
Faze menstrualnega cikla
- Folikularna faza (začne se prvi dan krvavitve): pod vplivom FSH v jajčnikih dozori več foliklov, eden postane prevladujoč in tvori zrelo jajčece. Estrogen, ki ga proizvaja rastjoči folikel, povzroči zadebelitev sluznice maternice.
- Ovulacija: običajno nastopi približno na sredini cikla (okoli 14. dne pri 28-dnevnem ciklu). Naglo povečanje LH (t. i. LH-porast) sproži sprostitev jajčeca iz folikla. Ovulacija je čas največje plodnosti.
- Lutealna faza (po ovulaciji): iz preostalega folikla nastane rumeno telo (corpus luteum), ki izloča progesteron (in nekaj estrogena). Progesteron pripravi maternico za morebitno vgraditev oplojenega jajčeca. Če vgraditve ni, rumeno telo propade, raven progesterona pade in sproži se menstruacija.
Vloga glavnih hormonov
- FSH (folikle stimulirajoči hormon): spodbuja rast foliklov v jajčnikih in sproži proizvodnjo estrogena.
- LH (luteinizirajoči hormon): močan porast LH sproži ovulacijo in nastanek rumenega telesa.
- Estrogen: spodbuja rast sluznice maternice (endometrija) in vpliva na premenljive povratne zanke na hipofizo (negativna in pred ovulacijo začasno pozitivna povratna zanka).
- Progesteron: utrdi in vzdržuje sluznico maternice, zmanjša občutljivost maternice na krčenje in je ključnega pomena za vzdrževanje zgodnje nosečnosti.
Znaki ovulacije in plodno obdobje
- Cervikalna sluz postane prosojna in elastična (podobna beljaku), kar olajša prehod semenčic.
- Povišana bazalna telesna temperatura za približno 0,2–0,5 °C po ovulaciji.
- Blago boleč občutek na eni strani trebuha (t. i. mittelschmerz) pri nekaterih ženskah.
- Plodno okno traja približno 5 dni pred ovulacijo in dan ovulacije — to je čas, ko je verjetnost zanosa najvišja.
Za natančnejše določanje ovulacije se uporabljajo testi urinskega LH, spremljanje bazalne temperature ali ultrazvočno spremljanje pri ginekologu.
Menstruacija in spremljajoči simptomi
- Sam izpadek krvi običajno traja med 3 in 7 dnevi.
- Količina krvavitve je različna — običajno lahka do zmerna; zelo obilna menstruacija (menoragija) ali trajna močna bolečina nista normalna.
- Pogosti spremljajoči simptomi: krči v spodnjem delu trebuha (dismenoreja), napihnjenost, utrujenost, razdražljivost ali spremenljivo razpoloženje (PMS).
Dejavniki, ki vplivajo na cikel
- Stres, sprememba telesne teže, intenzivna telesna vadba ali bolezni.
- Pri jemanju hormonske kontracepcije je naravni cikel zavzet ali močno spremenjen (kontracepcijske tablete zavirajo ovulacijo).
- Kožni (medicinski) ali hormonski vzroki za nepravilnosti: policistični jajčniki (PCOS), motnje delovanja ščitnice, težave z hipofizo ipd.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
- Če je krvavitev zelo obilna (npr. prepoje več kot eno vložko ali tampon na uro več ur zaporedoma).
- Če so krči tako močni, da omejujejo vsakodnevno življenje.
- Če so cikli zelo nepredvidljivi ali če menstruacija izostane, ko nosečnost ni verjetna.
- Če imate druga vprašanja glede plodnosti ali varnosti kontracepcije — pogovor z ginekologom ali izbranim zdravnikom bo pomagal razjasniti vzroke in možnosti zdravljenja.
Čeprav je večina informacij splošne narave, je pri hudih simptomih ali dolgotrajnih spremembah cikla vedno priporočljivo posvetovanje z zdravstvenim strokovnjakom.
Opazujte, kako se posamezni grafi povezujejo z drugimi.
Folikularna faza
Ta faza je začetek menstrualnega ciklusa in se šteje kot prvi dan ciklusa. Ta faza se začne, ko količina progesterona in estrogena v ženski krvi upade. To povzroči, da endometrij - debela sluznica maternice - z menstruacijo zapusti žensko telo. Pojavi se kot krvavitev iz nožnice. Ta faza traja od 4 do 6 dni.Na začetku te faze začne hipofiza sproščati več FSH. To se bo nadaljevalo 3-4 dni. Zaradi FSH v enem od jajčnikov zraste več foliklov. Vsak folikel vsebuje nezrelo jajčece. Ti folikli tvorijo estrogen.
Običajno je količina FSH v telesu največja tretji ali četrti dan menstruacije. Takrat odmrejo vsi folikli razen enega. Tisti, ki ostane, sprošča še več estrogena. Maternična sluznica se ponovno odebeli. Proti koncu faze je raven estrogena pri ženski najvišja. To povzroči, da hipofiza sprosti LH, ki prav tako doseže vrh v tem času.
Ovulacija
Ovulacija se zgodi približno vsakih 14 dni. Takrat se zrelo jajčece sprosti v jajcevod (ali jajcevod) in je pripravljeno na oploditev.Do ovulacije pride, če se ob koncu folikularne faze povišata estrogen in LH. Zaradi naraščajoče ravni LH jajčece dozori. Folikel, v katerem je jajčece, nabrekne in se razpoči. (V naslednji fazi se ostanki celic folikla spremenijo v pomembno strukturo, imenovano žolčno telo.) Jajčece se sprosti v jajcevod.
Med ovulacijo je ženska telesna temperatura običajno za približno 0,5 stopinje Celzija višja od običajne.
Jajčeca zapustijo folikel in vstopijo v jajcevod
Lutealna faza
Celice foliklov, v katerih je bilo prej jajčece, zdaj v telo sproščajo progesteron. Zaradi tega se endometrij še bolj odebeli.
Če bo jajčece oplojeno, se to zgodi v tem koraku. Ženska zanosi, ko moška sperma oplodi eno od njenih jajčec, ki se nato zasidra v sluznico maternice.
Če je oplojen
Če je jajčece med ovulacijo oplojeno, postane zigota. Ta se bo začela vedno znova kopirati z mitozo. Poleg tega se bo iz jajcevoda preselila v maternico. Raven estrogena in progesterona v telesu ostane visoka. Zigota zraste v zarodek in se vsadi v endometrijsko tkivo maternice. Tako nastane placenta, ki začne zoreti.
Po oploditvi se menstrualni cikel ustavi, tako da lahko zarodek zori še naslednjih 9 mesecev. Raven progesterona in estrogena bo ostala visoka, dokler zarodek ne bo pripravljen na rojstvo.
Po porodu se sčasoma menstrualni cikel ženske vrne na stanje, kakršno je bilo pred zanositvijo.
Če ni oplojen
Do približno 22. dne se raven estrogena nekoliko poveča. Po 22. dnevu pa rumeno telesce preneha proizvajati progesteron in raven progesterona in estrogena v telesu začne padati. Količina progesterona in estrogena v telesu je najnižja okoli 28. dne menstrualnega cikla.
Nato se cikel začne znova.
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je menstrualni cikel?
O: Menstrualni cikel je proces, skozi katerega gredo odrasle ženske in med katerim jajčniki ustvarijo zrelo jajčece, žensko telo pa se z odebelitvijo sten maternice pripravi na nosečnost.
V: Kako pogosto se menstrualni cikel ponavlja?
O: Menstruacijski cikel se ponavlja vsakih 28 dni, dokler ženske niso noseče.
V: Kaj se zgodi, če ženska med menstrualnim ciklom ne zanosi?
O: Če ženska med menstrualnim ciklusom ne zanosi, jajčece in maternična sluznica med menstruacijo izideta iz ženskega telesa.
V: Kateri so štirje glavni hormoni, ki uravnavajo menstrualni cikel?
O: Štirje glavni hormoni, ki nadzorujejo menstrualni cikel, so folikle stimulirajoči hormon (FSH), luteinizirajoči hormon (LH), estrogen in progesteron.
V: Zakaj ti hormoni nadzorujejo menstrualni cikel?
O: Ti hormoni pripravijo maternico, da sprejme oplojeno jajčece, in nadzorujejo njegov razvoj.
V: Koliko faz ima menstrualni cikel?
O: Menstrualni cikel ima tri faze: folikularno fazo, ovulacijo in lutealno (ali predmenstrualno) fazo.
V: Kdaj se menstrualni cikel konča?
O: Menstrualni cikel se ustavi, če ženska zanosi (če se oplojeno jajčece vgradi v maternično sluznico).
Iskati