Izbruh ošpic na Samoi 2019: potek, cepljenje in ukrepi države

Izbruh ošpic na Samoi leta 2019 se je začel septembra 2019. Do 13. decembra je bilo potrjenih 5 080 primerov ošpic in 72 smrtnih primerov od 201 316 prebivalcev Samoe. O 10 primerih so poročali tudi na Fidžiju. Pričakuje se, da bo umrlo 70 ljudi in da se bo okužilo do 6 500 ljudi.

Izredne razmere so bile razglašene 17. novembra, ko je bilo odrejeno zaprtje vseh šol, odsotnost otrok, mlajših od 17 let, z javnih prireditev in obvezno cepljenje.

Vlada je 2. decembra 2019 uvedla policijsko uro ter odpovedala vsa božična praznovanja in javna zborovanja. Vsem necepljenim družinam je bilo odrejeno, da pred svojimi domovi izobesijo rdečo zastavo ali rdečo tkanino in s tem opozorijo druge. Vlada je 5. in 6. decembra zaprla vse razen javnih služb, da bi vse javne uslužbence preusmerila na kampanjo cepljenja.

Vzroki in ranljivost prebivalstva

Izbruh je bil povezan z zelo nizko stopnjo precepljenosti v državi. V letu pred izbruhom je pokritost z dvema odmerkoma cepiva proti ošpicam (MMR) močno upadla zaradi začasne prekinitve nacionalnega programa cepljenja in izgube zaupanja po incidentu s pripravo cepiva. Posledično je bilo veliko otrok in odraslih ranljivih za okužbo, kar je omogočilo hitro širjenje virusne bolezni v gostih skupnostih in med družinami.

Potek bolezni in ogrožene skupine

• Simptomi: vročina, izpuščaj, kašelj, smrkanje in vnetje oči (konjunktivitis). Ošpice lahko povzročijo tudi hujše zaplete, kot so pljučnica, encefalitis in dehidracija, zlasti pri dojenčkih, malih otrocih in podhranjenih osebah.
• Inkubacijska doba: običajno 7–14 dni, izpuščaj se pojavi približno 3–5 dni po prvih simptomih.
• Stopnja smrtnosti: v območjih z nizko prehranjenostjo in slabim dostopom do zdravstvene oskrbe je lahko smrtnost pri izbruhu znatno višja kot v razvitih državah.

Javni zdravstveni ukrepi in odziv

• Razglasitev izrednega stanja in zaprtje šol ter prepoved javnih prireditev, da se omeji stik in širjenje virusa.
• Obvezno cepljenje in množične kampanje cepljenja, vključno s premestitvijo javnih uslužbencev na izvajanje cepljenja.
• Policijska ura in omejitve gibanja za zmanjšanje prenosov ter ukrepi za zaščito ranljivih skupin.
• Obvezna označba necepljenih gospodinjstev z rdečo zastavo ali tkanino, da bi zdravstvene službe in skupnost opozorili na ranljiva gospodinjstva (to je bila izredna in kontroverzna ukrepna glede zasebnosti in stigmatizacije).
• Mednarodna pomoč: države in organizacije, kot so Nova Zelandija, Avstralija, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in UNICEF, so poslale cepiva, zdravstveno osebje in opremo ter pomagale pri logistiki in komunikaciji.

Cepljenje: pomen in učinkovitost

Cepljenje proti ošpicam (MMR) je najučinkovitejši ukrep za preprečevanje izbruhov. En odmerek cepiva zagotavlja visoko raven zaščite, dva odmerka pa prinašata najvišjo učinkovitost (več kot 90–97 % zaščite proti bolezni). V izbruhu so hitro izvedene množične kampanje z namenom doseči vsaj 95-% precepljenost, ki je potrebna za kolektivno imunost in prekinitev prenosa.

Posledice in učenje za prihodnost

• Izbruh je poudaril, kako hitro se lahko ošpice razširijo tam, kjer je nizka precepljenost.
• Pomen hitrega odziva in mednarodne pomoči pri zamejevanju izbruhov.
• Pomembnost zaupanja v nacionalne programe cepljenja, ustrezne logistike (hladilna veriga) in javnozdravstvene komunikacije, ki nagovarja skrbi staršev in preprečuje širjenje dezinformacij.
• Potrebne so politike, ki spodbujajo visoke ravni precepljenosti, varnost pri izvajanju cepljenj ter zaščito otroškega zdravja brez nepotrebne stigmatizacije skupin.

Kaj lahko storijo posamezniki in popotniki

• Preverite svoj imunski status in cepljenje proti ošpicam (MMR). Če niste prepričani, se posvetujte z zdravnikom.
• Popotniki naj pred potovanjem preverijo priporočila in zahtevano cepljenje za ciljno državo.
• Ob sumu na ošpice poiščite zdravstveno pomoč in izogibajte se stikom z ranljivimi osebami (dojenčki, nosečnice, imunsko oslabele osebe).

Po obsežni kampanji cepljenja in podpori mednarodnih partnerjev se je širjenje izbruha zmanjšalo, kar kaže na učinkovitost množičnega cepljenja kot najpomembnejšega ukrepa pri obvladovanju takšnih izbruhov. Izbruh na Samoi je močan opozorilni primer, zakaj je vzdrževanje visokih stopenj precepljenosti ključno za varovanje javnega zdravja.

Vprašanja in odgovori

V: Kdaj se je začel izbruh ošpic na Samoi?

V: Koliko potrjenih primerov ošpic je bilo 13. decembra?

V: Koliko smrtnih primerov je bilo 13. decembra?

V: Koliko prebivalcev ima Samoa?

V: Kateri ukrepi so bili sprejeti za boj proti izbruhu bolezni?

V: Koliko primerov je bilo prijavljenih na Fidžiju?

V: Kateri ukrepi so bili sprejeti za olajšanje kampanje cepljenja?

Išči po črki