Medicinske kratice: pomen, primeri, seznam in tveganja
Odkrijte pomen medicinskih kratic, najpogostejše primere, obsežen seznam in tveganja nepravilne uporabe za varnejše zdravljenje in jasno komunikacijo.
Medicinske kratice so krajši načini zapisa in govora, ki jih uporabljajo zdravstveni delavci, da hitreje in učinkoviteje prenesejo informacije o diagnozah, preiskavah, zdravilih in postopkih. Kratice so del strokovnega žargona in lahko temeljijo na latinskih ali grških delih besed, na začetnicah besed ali na skrajšanih oblikah običajnih izrazov.
Kaj so in kako nastanejo
Skrajšanje lahko pomeni:
- uporabo začetnic (npr. BP za blood pressure / krvni tlak),
- skrajšanje izvirnega latinskega izraza (npr. stat iz latinskega statim, kar pomeni hitro),
- ustvarjanje novih okrajšav za pogoste postopke ali stanje (npr. pre-op za «pred operacijo»).
Primeri in seznam pogosto uporabljenih kratic
Spodaj je nekaj pogosto srečanih kratic, ki jih boste naleteli v bolnišničnih izvidih ali zdravniških zapiskih:
- stat — takoj, nujno
- pre-op — pred operacijo (pacient, ki se pripravlja na operacijo)
- post-op — po operaciji
- IV — intravensko (v veno)
- IM — intramuskularno (v mišico)
- PO — per os, po ustih (način jemanja zdravila)
- PRN — po potrebi (as needed)
- BP — krvni tlak (blood pressure)
- HR — srčni utrip (heart rate)
- q.d., b.i.d., t.i.d. — dnevno, dvakrat na dan, trikrat na dan (latinske okrajšave; nekatere organizacije svetujejo previdnost pri njihovi rabi)
Prednosti kratic
Uporaba medicinskih kratic ima več prednosti:
- prihranek časa: hitrejše pisanje in komunikacija v nujnih primerih;
- standardizacija: če se uporablja dogovorjena in razumljiva skupna lista, olajša prenos informacij med osebjem;
- učinkovitost: manj ponavljanja dolgih izrazov v bolnišnični dokumentaciji.
Tveganja in slabosti
Kljub prednostim so kratice tudi vir napak in nesporazumov:
- večpomenske kratice: ista kratica lahko pomeni različne stvari (npr. BP se razlaga predvsem kot krvni tlak, a v nekaterih okoljih lahko pomeni kaj drugega);
- nejasen zapis: nečitljiv rokopis ali napačna interpretacija lahko privede do nepravilnega zdravljenja ali odmerjanja zdravil;
- tveganje pri zdravilih: določene okrajšave (npr. U za enoto, IU, MS, MSO4) so zabeležene kot pogost vzrok napak pri predpisovanju; potrošniki in ne-strokovnjaki jih lahko narobe razumejo;
- različne prakse med ustanovami: kar je standard v eni bolnišnici, v drugi ni nujno znano ali sprejeto.
Priporočila za varno rabo kratic
Da se zmanjša tveganje napak, se priporoča:
- uporabljati samo uradno sprejete, standardizirane kratice, ki jih določi zdravstvena ustanova ali državni organ;
- ob prvi uporabi v dokumentu napisati polni izraz in takoj za njim kratico v oklepaju (npr. krvni tlak (BP)), nato pa uporabljati le kratico;
- izogniti se spornih ali prepovedanih kratic (npr. q.d. in q.o.d. — mnoge organizacije svetujejo, naj se raje napiše "enkrat dnevno" ali "vsak drugi dan");
- v receptih in navodilih za paciente uporabljati polne izraze, da se izognemo nesporazumom pri jemanju zdravil;
- uporabljati elektronske zdravstvene kartone z avtomatičnim širitvijo kratic (expander), ki samodejno pokaže celoten pomen kratice;
- izobraževati novo osebje in redno osveževati seznam kratic v ustanovi;
- v primeru nejasnosti vprašati ali dvakrat preveriti — posebno pri odmerkih zdravil in nujnih ukrepih.
Kratek povzetek
Medicinske kratice so orodje, ki olajša komunikacijo in pospeši delovne procese v zdravstvenem okolju, vendar prinašajo tudi tveganja zaradi dvoumnosti in napačnih interpretacij. Najboljša praksa je uporaba standardiziranih seznamov, izobraževanje osebja in pisanje polnih izrazov pri stvareh, kjer so posledice napačnega razumevanja resne.
O telesu
Pogoste kratice, povezane s človeškim telesom, so:
| Kratica: | Pomeni: | Pomen |
| BP | Merilo, kako močno deluje srce. | |
| HR | Srčni utrip | Kolikokrat utripa srce v eni minuti |
| O 2 | Izgovori se "oh-too" | |
| O2 sats | Nasičenost s kisikom | Merilo za količino kisika, ki jo dobi oseba. |
| RBC | Celice v krvi, ki prenašajo kisik | |
| RR | Hitrost dihanja | Kolikokrat človek vdihne v eni minuti |
| VS | Življenjski znaki | bolnikov krvni tlak, srčni utrip, frekvenco dihanja in temperaturo. |
| WBC | Bele krvne celice | |
| WNL | V normalnih mejah | Normalni za starost in spol bolnika |
Medicinske specialnosti
Obstaja veliko različnih medicinskih specializacij. To so vrste zdravnikov, ki zdravijo ljudi z določenimi težavami. Okrajšave za medicinske specializacije vključujejo:
| Kratica: | Pomeni: | Pomen |
| ENT | Ušesa, nos in grlo | Zdravljenje težav z ušesi, nosom in grlom |
| ER | Prostor za nujne primere | Obravnava nujne medicinske primere |
| GI | Prebavila | Zdravljenje težav s prebavili |
| GU | Genitourinarni sistem | Zdravljenje težav s spolnimi organi ali urinarnim sistemom |
| GYN | Ginekologija | Zdravljenje in preprečevanje težav z ženskim reproduktivnim sistemom |
| Hem/Onc | Hematologija/onkologija | Zdravljenje krvnih bolezni in raka (izgovori se "HEEM-onk") |
| ODDELEK ZA INTENZIVNO NEGO | Enota za intenzivno nego | Posebna bolnišnična enota za zelo bolne ljudi |
| Neuro | Nevrologija | Vključuje živčni sistem (možgane, hrbtenjačo in živce) (izgovori se "NURR-oh") |
| OB | Porodništvo | Medicinska stroka, ki obravnava ženske med nosečnostjo in porodom. |
| ALI | Operacijska soba | Del bolnišnice, v katerem se izvajajo operacije |
| Ortho | Ortopedija | Zdravljenje težav s kostmi, kot so zlomljene kosti. |
| Pedi | Pediatrični zdravniki (pediatri) zdravijo otroke (izgovori se "PEE-dee"). |
Preizkusi in zdravljenje
Zdravniki o običajnih medicinskih preiskavah in zdravljenju pogosto govorijo s kraticami. Primeri teh okrajšav so:
| Kratica: | Pomeni: | Pomen |
| CABG | Premostitev koronarne arterije | Operacija za zdravljenje zamašenih arterij, ki dovajajo kri v srce; izgovori se "zelje". |
| CBC | Popolna krvna slika | Osnovni krvni test, s katerim se ugotovi število krvnih celic v krvi. |
| CPR | Nujno zdravljenje, ki se opravi, ko se človeku ustavi srce ali dihanje. | |
| CT | z rentgenskimi žarki naredi tridimenzionalno sliko notranjosti telesa; imenuje se tudi "CT". | |
| EKG; EKG | Test električne aktivnosti srca | |
| Odmev | Ehokardiogram | Test, ki s pomočjo zvočnih valov pokaže sliko srca in njegovo normalno delovanje. |
| EEG | Elektroencefalogram | Test električne aktivnosti možganov |
| LFT | Funkcijski testi jeter | testi za ugotavljanje delovanja jeter (običajno krvni testi). |
| MRI | z zelo močnim magnetom naredi tridimenzionalno sliko notranjosti telesa | |
| XRT | Terapija z rentgenskimi žarki | Običajno pomeni radioterapijo zaradi raka. |
Druge kratice
Druge kratice, ki se uporabljajo v medicini, vključujejo:
| Kratica: | Pomeni: | Pomen |
| Hx | Zgodovina | Primer: "Pacient ima v družini sladkorno bolezen" pomeni "Pacient ima v družini sladkorno bolezen". |
| a | Pred | Primer: "Vzemi ob 8:00" pomeni "Vzemi (to zdravilo) pred 8:00". |
| AMA | Proti zdravniškemu nasvetu | Bolnik se je odločil, da ne bo upošteval načrta zdravljenja (primer: "bolnik je zapustil bolnišnico AMA"). |
| BMI | Indeks telesne mase | Merilo, koliko oseba tehta glede na svojo višino. |
| c | S spletno stranjo | Primer: "Vzemite s hrano" pomeni "Vzemite (to zdravilo) s hrano". |
| DNR | Ne oživljajte | Bolnik ima odredbo "Ne oživljaj", ki določa, da ne želi biti oživljan, če se mu ustavi srce. |
| Dx | Diagnoza | Zdravstvena težava, ki jo ima oseba. |
| NKDA | Ni znanih alergij na zdravila | Če ima oseba alergijo na zdravila, za to ne vemo. Oseba nima nobene alergije na zdravila, za katero bi vedeli. |
| NPO | Nič z usti | Bolnik ne sme ničesar pogoltniti (nobene hrane, tekočine ali zdravil). |
| p | Po spletni strani | Primer: "Bolnik je imel bolečine pri jedi" pomeni "Bolnik je imel bolečine po jedi". |
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je medicinska kratica?
O: Medicinska okrajšava je način pisanja in govorjenja, ki ga uporabljajo zdravstveni delavci za hitro razlago bolezni, bolnikov ali zdravil. Lahko gre za skrajševanje daljših imen bolezni ali ustvarjanje besed, ki nekaj pomenijo.
V: Kaj pomeni "stat"?
O: "Stat" je pogosto uporabljena medicinska kratica, ki pomeni, da je treba nekaj narediti hitro. Izhaja iz latinske besede statim, ki pomeni hitro.
V: Kaj pomeni "pre-op"?
O: "Pre-op" je primer medicinske kratice, ki pomeni pred operacijo in se nanaša na bolnika, ki se pripravlja na operacijo.
V: Kako na uporabo medicinske kratice gledajo oblasti?
O: Zdravstveni organi so izrazili dvom o uporabi medicinske kratice, saj menijo, da lahko vodi do napak zaradi manj jasne komunikacije, zato so zdravnikom svetovali, naj se izogibajo njeni uporabi.
V: Ali uporaba zdravniškega stenografskega zapisa izboljša hitrost zdravljenja v bolnišnicah?
O: Da, dokazano je, da lahko uporaba zdravniške kratice izboljša hitrost zdravljenja v bolnišnicah.
V: Ali obstaja veliko različnih vrst medicinskih kratic?
O: Da, obstaja veliko zapletenih in obsežnih vrst medicinskih kratic, ki jih uporabljajo zdravstveni delavci.
V: Ali novi pripravniki ali medicinske sestre težko razumejo ta jezik?
O: Da, novi pripravniki ali nedavno usposobljene medicinske sestre se lahko težko navadijo na ta neuradni jezik, saj morda ne poznajo vseh različnih kratic in izrazov, ki jih uporabljajo zdravstveni delavci.
Iskati