Izvenmaternična nosečnost
O zunajmaternični nosečnosti govorimo, ko se zarodek vsadi (prilepi nekam) zunaj maternice. Pri normalni nosečnosti se zarodek vsadi (prilepi) na steno maternice. Maternica je edino mesto v telesu, kjer se lahko zarodek razvije v plod.
Večina zunajmaternične nosečnosti se zgodi v jajcevodu (ena od dveh cevi, ki povezujeta jajčnike in maternico). Zaradi tega zunajmaternično nosečnost pogosto imenujemo cevna nosečnost. Redko se lahko zunajmaternična nosečnost zgodi v jajčniku ali v materničnem vratu.
Izvenmaternična nosečnost ne more postati normalna nosečnost in se ne rodi otrok. Prav tako lahko materam povzročijo resne zdravstvene težave.
Shema zunajmaternične nosečnosti s plodom, ki je obtičal v jajcevodu.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja (dejavniki, ki povečujejo verjetnost zunajmaternične nosečnosti) so:
- Izvenmaternična nosečnost pred
- Medenična vnetna bolezen (PID)
- poškodbe jajcevodov zaradi operacije
- jajcevodi, ki niso normalne oblike
- zanositev po podvezavi jajcevodov ali ob vstavljenem materničnem vložku.
Simptomi
Sprva morda ni nobenih simptomov. Ženska morda sploh ne ve, da je noseča. Včasih ima lahko bolečine v medenici ali krvavitve iz nožnice.
Ko zarodek raste približno 6 do 8 tednov, postane dovolj velik, da se jajcevod pretrga (odpre). To je nujna medicinska pomoč in lahko povzroči smrt ženske.
Ko se jajcevod pretrga, začne krvaveti v trebuh. Simptomi so:
- Bolečina, ki se začne zelo hitro in je zelo ostra. Bolečina je tik nad pubičnim predelom, vendar sprva le na eni strani.
- Čez nekaj časa se bolečina razširi na preostali del trebuha. Ker jajcevod krvavi, kri draži preostali del trebuha in povzroča bolečino.
- Sčasoma lahko ženska zaradi krvavitve v trebuh izgubi toliko krvi, da lahko omedli, doživi šok ali umre.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravnik lahko opravi pregled medenice, da preveri občutljivost in bolečino ter ugotovi, ali gre pri ženski za zunajmaternično nosečnost. Na voljo so tudi krvni testi za nosečniški hormon hCG. Pri normalni nosečnosti se raven hGC vsak dan podvoji. Nizke ravni so dokaz težav, kot je na primer zunajmaternična nosečnost. Z ultrazvokom se lahko preveri tudi, ali se je zarodek ugnezdil v maternico ali ne.
Poznamo dva glavna načina zdravljenja zunajmaternične nosečnosti, če jo odkrijemo, preden se jajcevod razpoči. Prvi je zdravljenje z zdravilom metotreksat. Če ga damo dovolj zgodaj, lahko povzroči splav in konča nosečnost. Drugi način je operacija, imenovana laparoskopija (operacija, ki se izvaja z laserjem). Kirurg naredi majhen rez v trebuhu in odstrani zarodek. Laparoskopijo opravimo po prvih nekaj tednih nosečnosti.
Ko se jajcevod pretrga, je potrebna nujna operacija, da se popravi pretrgani jajcevod in odstrani kri iz notranjosti trebuha. Morda bo treba bolnico zdraviti tudi zaradi izgube krvi.
Rezultati
Iz zunajmaternične nosečnosti ne more nastati otrok. Lahko pa vpliva na prihodnje nosečnosti in plodnost. Ker pri zunajmaternični nosečnosti zarodek običajno raste v jajcevodu, se lahko jajcevod poškoduje. Zaradi tega je večja verjetnost, da se v njej zatakne drug zarodek. Verjetnost druge zunajmaternične nosečnosti je odvisna od količine poškodb jajcevoda in od zdravja jajcevodov. Vendar je tudi po zunajtelesni nosečnosti povsem mogoče, da pride do normalne nosečnosti.
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je zunajmaternična nosečnost?
O: O zunajmaternični nosečnosti govorimo, kadar se zarodek implantira (prilepi nekam) zunaj maternice.
V: Kje se zarodek običajno ugnezdi pri normalni nosečnosti?
O: Pri normalni nosečnosti se zarodek vsadi (prilepi) na steno maternice.
V: Zakaj se večina zunajmaternične nosečnosti imenuje cevna nosečnost?
O: Večina zunajmaternične nosečnosti se zgodi v jajcevodu, ki je ena od dveh cevi, ki povezujeta jajčnike in maternico.
V: Ali lahko zunajmaternična nosečnost postane normalna nosečnost in se rodi otrok?
O: Ne, zunajmaternične nosečnosti ne morejo postati normalne nosečnosti in se ne rodi otrok.
V: Kakšne zdravstvene težave lahko zunajmaternična nosečnost povzroči materi?
O: Zunajmaternične nosečnosti lahko materi povzročijo resne zdravstvene težave.
V: Kje drugje se lahko zgodi zunajmaternična nosečnost poleg jajcevoda?
O: Redko se lahko zunajmaternična nosečnost zgodi v jajčniku ali materničnem vratu.
V: Kaj je maternica in zakaj je pomembna v nosečnosti?
O: Maternica je edino mesto v telesu, kjer lahko zarodek zraste v plod. V nosečnosti je pomembna, ker zagotavlja okolje za razvijajoči se zarodek ter ga pomaga hraniti in ščititi.
