Hospic: definicija in vloga paliativne zdravstvene oskrbe
Kaj je hospic?
Hospic je oblika zdravstvene in socialne oskrbe, namenjena ljudem z resnimi, napredujočimi boleznimi, ki jih ni več mogoče ozdraviti. Glavni cilj hospica ni ozdravitev, temveč izboljšanje kakovosti življenja, lajšanje simptomov in zagotavljanje udobja v zadnjih mesecih ali tednih življenja. Veliko ljudi, ki živijo v hospicih, ima raka ali aids, vendar hospicna oskrba ni omejena le na ti dve bolezni.
Cilji paliativne in hospicne oskrbe
- Lajšanje bolečin in simptomov: nadzor bolečine, dušnosti, slabosti, dezorientacije in drugih obremenjujočih težav (hkrati skušajo zmanjšati bolečine).
- Ohranjanje dostojanstva in kakovosti življenja: osredotočajo se na to, da posameznik lahko čim bolje živi svoje preostale dneve.
- Podpora družini in negovalcem: čustvena, praktična in informacijska pomoč ter svetovanje pri odločanju.
- Holistični pristop: vključuje telesno, čustveno, socialno in duhovno podporo.
Kako deluje hospicna ekipa
Hospici običajno delujejo kot multidisciplinarne ekipe. Zdravniki, medicinske sestre, bolnični socialni delavci, duhovniki ali duhovne ekipe, fizioterapevti, delovni terapevti, psihologi in prostovoljci sodelujejo pri oskrbi. Pogosto se izvajajo tudi izobraževanja za družinske člane in negovalce.
Hospici imajo zdravnike, medicinske sestre in druge osebe, ki hodijo na domove bolnikov, v domove za ostarele in bolnišnice ter se pogovarjajo z ljudmi, ki želijo uporabljati medicino hospica.
Kje poteka oskrba?
- V bolnikovi lastni hiši ali stanovanju (domača hospicna oskrba).
- V specializiranih hospicnih enotah ali oddelkih v bolnišnicah.
- V domovih za starejše in drugih institucionalnih nastanitvah.
Kdo lahko dobi hospicno oskrbo in kdaj?
Udeležba v hospicu je običajno povezana z oceno prognoze in potreb bolnika — pogosto, vendar ne vedno, je to pričakovana življenjska doba nekaj mesecev. Odločitev temelji na kliničnem stanju, izraženih ciljih osebe in željah družine. V nekaterih primerih se ljudje v hospic vključijo šele, ko prenehajo z zdravljenji, ki ciljajo na ozdravitev; v drugih primerih pa sta paliativna in kurativna oskrba lahko sočasni.
Tipične storitve
- Lajšanje bolečine in drugih simptomov s pomočjo zdravil in ne-farmakoloških pristopov.
- Pomoč pri osebni negi, prehrani in mobilnosti.
- Psihološka in socialna podpora ter svetovanje o pravicah in storitvah.
- Duhovna podpora, ki upošteva kulturne in verske potrebe posameznika.
- Podpora pri načrtovanju zdravljenja, priprava napotnic in izpolnjevanje naprednih navodil (advance directives).
- Podpora po izgubi (sorodniška/pogrebna podpora).
Napake in zmote
- Mnogim se zdi, da hospic pomeni opustitev skrbi — to ni res; gre za preusmeritev skrbi k udobju in kakovosti življenja.
- Hospic ne pomeni nujno takojšnjo smrt; nekateri bolniki se po vključitvi v hospic začasno ali trajno izboljšajo.
- Paliativna oskrba ni samo za zadnje dni življenja — lahko pomaga že mnogo prej pri obvladovanju simptomov in odločanju o zdravljenju.
Kako do hospica
Na hospic vas običajno lahko napoti zdravnik, medicinska sestra ali socialni delavec; v večini držav je možna tudi samoprijava ali prijava s strani družine. Kritja in dostopnost so odvisni od zdravstvenega sistema, bolniškega omrežja in zdravstvenega zavarovanja. Pomembno je, da o možnostih povprašate svojega zdravnika ali lokalne zdravstvene ustanove.
Etika, kultura in duhovnost
Hospicna oskrba upošteva osebne vrednote, kulturne norme in verske preference. Ekipa pomaga pri komunikaciji o zdravljenjskih izbirah, pri izpolnjevanju naprednih oporok in pri zagotavljanju, da so odločitve spoštljive do bolnika in družine.
Zaključek
Hospic je namenjen ljudem in družinam, ki si želijo podpore pri soočanju s hudo boleznijo in koncem življenja. Glavni poudarek je na lajšanju trpljenja, spoštovanju želja bolnika in zagotavljanju celostne podpore. Če imate vprašanja o hospicni oskrbi ali menite, da bi bila primerna za vas ali vašega bližnjega, se obrnite na svojega zdravnika ali lokalno hospicno službo.
Hospic svetega Tomaža v Canterburyju
Zgodovina
Gibanje hospicov je v 50. letih prejšnjega stoletja v Angliji začela medicinska sestra Dame Cicely Saunders. Beseda Dame na začetku njenega imena pomeni, da je opravila tako dobro delo pri ustanavljanju hospicov, da jo je angleška kraljica imenovala za vitezinjo.
Druga medicinska sestra, Florence Wald, je medicino hospica prinesla v Združene države, ker je sodelovala z damo Cicely Saunders in ji je bilo njeno delo všeč.
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je hospic?
O: Hospic je vrsta zdravstvene oskrbe, ki pomaga skrbeti za ljudi, ki so zelo bolni in imajo bolezen, ki je ne bodo mogli pozdraviti. Osredotoča se na to, da se oseba počuti bolje, namesto da bi jo poskušal ozdraviti, in ji omogoča, da umre s čim manj bolečinami.
V: Kdo lahko koristi oskrbo v hospicu?
O: Oskrba v hospicu je na voljo vsem, ki imajo bolezen, ki je ne bodo mogli pozdraviti.
V: Ali hospic krije sistem Medicare?
O: Da, večino hospicov krije sistem Medicare.
V: Kje lahko nekdo prejme oskrbo hospica?
O: Oskrba hospica se lahko izvaja na domu, v bolnišnicah, domovih za ostarele, domovih za ostarele ali posebnih ustanovah za hospic.
V: Kdo sestavlja ekipo, ki zagotavlja oskrbo v hospicu?
O: Ekipo, ki zagotavlja oskrbo v hospicu, sestavljajo zdravniki, medicinske sestre in drugi strokovnjaki, ki obiskujejo bolnike na njihovih domovih, v domovih za ostarele ali bolnišnicah.
