Sodelovalnost
V medicini se skladnost ali adherenca nanaša na dejstvo, da pacient upošteva zdravnikove nasvete in jemlje predpisana zdravila v predpisanih količinah. Skladnost je pomembna za zdravljenje kroničnih bolezni.
Neupoštevanje predpisov je po vsem svetu glavna ovira za učinkovito zagotavljanje zdravstvenega varstva. Svetovna zdravstvena organizacija je leta 2003 ocenila, da le približno polovica bolnikov s kroničnimi boleznimi, ki živijo v razvitih državah, upošteva priporočila za zdravljenje. Zlasti nizka stopnja upoštevanja zdravljenja astme, sladkorne bolezni in visokega krvnega tlaka naj bi bistveno prispevala k človeškemu in gospodarskemu bremenu teh bolezni. V medicinski literaturi so stopnje upoštevanja morda precenjene, saj je upoštevanje pogosto visoko v okviru formalnega kliničnega preskušanja, v "realnem svetu" pa se zmanjša.
Nekatera zdravila je težko jemati, ker jih je treba jemati ob določenem času ali v določenih časovnih presledkih, včasih pa je treba jemati več zdravil skupaj. To velja za glavno oviro pri izpolnjevanju obveznosti. Drugi dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na skladnost, so, da številni bolniki ne razumejo koristi zdravljenja ali opažajo stranske učinke, o katerih jim ni bilo povedano, da zdravila stanejo veliko denarja, slaba komunikacija ali pomanjkanje zaupanja med bolnikom in njegovim zdravstvenim delavcem. Prizadevanja za izboljšanje skladnosti so bila usmerjena v poenostavitev embalaže zdravil, zagotavljanje učinkovitih opomnikov za jemanje zdravil, izboljšanje izobraževanja bolnikov in omejevanje števila zdravil, predpisanih hkrati.
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je skladnost v medicini?
O: Skladnost v medicini pomeni, da bolnik upošteva nasvete svojega zdravnika in jemlje predpisana zdravila v skladu z navodili.
V: Zakaj je skladnost pomembna pri zdravljenju kroničnih bolezni?
O: Skladnost je pomembna pri zdravljenju kroničnih bolezni, ker pomaga zagotoviti, da bolnik v celoti izkoristi prednosti zdravljenja. Brez upoštevanja zdravniških nasvetov se lahko učinkovitost zdravljenja močno zmanjša.
V: Kolikšen odstotek bolnikov s kroničnimi boleznimi, ki živijo v razvitih državah, upošteva priporočila za zdravljenje?
O: Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije le približno polovica bolnikov s kroničnimi boleznimi, ki živijo v razvitih državah, upošteva priporočila za zdravljenje.
V: Kako neupoštevanje priporočil prispeva k stroškom zdravstvenega varstva?
O: Neupoštevanje priporočil prispeva k stroškom zdravstvenega varstva, saj povečuje človeško in gospodarsko breme, povezano z boleznimi, kot so astma, sladkorna bolezen in hipertenzija.
V: Ali so stopnje skladnosti v medicinski literaturi precenjene?
O: Da, stopnje skladnosti so v medicinski literaturi lahko precenjene zaradi višjih stopenj skladnosti med kliničnimi preskušanji v primerjavi z "resničnim svetom".
V: Katere so nekatere ovire pri doseganju visokih stopenj skladnosti?
O: Nekatere ovire, ki lahko preprečijo visoko stopnjo skladnosti, vključujejo težave pri jemanju zdravil ob določenem času ali v določenih časovnih presledkih, več zdravil, ki jih je treba jemati skupaj, nerazumevanje koristi zdravljenja, neželeni učinki, o katerih se ne ve vnaprej, dražnost zdravil, slaba komunikacija med bolnikom in zdravstvenim delavcem.
V: Katere strategije so bile uporabljene za izboljšanje upoštevanja zdravil?
O: Strategije, ki se uporabljajo za izboljšanje upoštevanja zdravil, vključujejo poenostavitev pakiranja zdravil, zagotavljanje učinkovitih opomnikov za jemanje zdravil, izboljšanje izobraževanja bolnikov in omejitev števila predpisanih zdravil naenkrat.
