Raztopina za peroralno rehidracijo
Peroralna rehidracija je način zdravljenja dehidracije: bolnik pije vodo, pomešano s sladkorjem in soljo. Ne preneha jesti hrane. Obstaja mešanica, ki se uporablja pri hudi dehidraciji: Ta mešanica vsebuje tudi cink. Tiste, ki skrbijo za bolno osebo, poučimo, kako lahko opazijo, če se dehidracija poslabša. Svetovna zdravstvena organizacija in Unicef določata indikacije, priprave in postopke za ORT.
Terapija je bila razvita v drugi polovici 20. stoletja. Pomagala je zmanjšati število smrtnih primerov zaradi dehidracije pri bruhanju in diareji, zlasti pri epidemijah kolere pri otrocih. Je znak za izboljšanje javnega zdravja po vsem svetu. Je na seznamu esencialnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, seznamu najpomembnejših zdravil, ki so potrebna v osnovnem zdravstvenem sistemu.
Pred pogostejšo uporabo ORT je večina otrok v državah v razvoju umrla zaradi driske. Med letoma 1980 in 2006 naj bi se zaradi uvedbe ORT število majhnih otrok, ki so umrli kjer koli na svetu, zmanjšalo s 5 na 3 milijone na leto. Vendar je leta 2008 diareja še vedno drugi najpogostejši vzrok smrti otrok, mlajših od pet let (17 odstotkov) (za pljučnico (19 odstotkov)). Poleg tega se je do istega leta zmanjšala uporaba ORT pri otrocih, mlajših od pet let.
Bolnik s kolero dobi napitek ORT.
Priprava
WHO in UNICEF sta pripravila uradne smernice za pripravo ORS. Glede na to, kateri materiali so na voljo, predlagajo različne alternativne pripravke. Komercialni pripravki so na voljo v obliki vnaprej pripravljenih tekočin ali paketov oralnih rehidracijskih soli (ORS), ki so pripravljeni za mešanje s tekočino.
WHO/UNICEF-ova formula je 2,6 grama soli (NaCal), 2,9 grama trinatrijevega citrata dihidrata C6H
5Na
3O20−
7,H
2O, 1,5 grama (0,053 oz) KCl, 13,5 grama (0,48 oz) brezvodne glukoze ( C 6 H 12 O 6 {\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}} ) na liter tekočine.
Osnovna raztopina za oralno rehidracijsko terapijo je sestavljena iz soli, sladkorja in vode v raztopini, pripravljena po standardnem razmerju in je primerna za uporabo v primerih, ko je treba ORS pripraviti brez standardnih sestavin.
- 30 ml sladkorja : 2,5 ml soli : 1 liter tekočine
- 6 čajnih žličk sladkorja : 0,5 žličke soli : 1 kvart tekočine
V projektu Rehydration Project pravijo, da za bolnika ni slabo, če je nekoliko preredek (uporabite več kot 1 liter tekočine).
Najboljša tekočina je navadna, čista voda. Kadar pa navadna čista voda ni na voljo, je priporočljivo uživati tekočino, kot so riževa voda, kokosova voda, zelenjavna juha, jogurt, šibek nesladkan čaj, nesladkan sok iz svežega sadja ali celo vodo brez pitja. Vodo lahko naredimo varno s klorom ali s prekuhavanjem. Vendar je treba ORS dati tudi, če voda morda ni varna. Rehidracija je pomembnejša.
Molsko razmerje med sladkorjem in soljo mora biti 1:1, raztopina pa ne sme biti hiperosmolarna. Klinika Mayo predlaga pol čajne žličke soli, šest merilnih žličk sladkorja in 1 liter vode. Zdravstvena služba Britanske Kolumbije predlaga 1 del sadnega soka brez sladkorja, zmešanega s 4 deli vode.
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je oralna rehidracijska terapija?
O: Oralna rehidracija je zdravljenje dehidracije, pri katerem bolnik pije vodo, pomešano s sladkorjem in soljo. V primeru hude dehidracije vključuje tudi cink.
V: Kdo je razvil ORT?
O: ORT je bila razvita v drugi polovici 20. stoletja.
V: Katere organizacije določajo indikacije, priprave in postopke za ORT?
O: Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in Unicef določata indikacije, priprave in postopke za ORT.
V: Kako je ORT pripomogla k zmanjšanju števila smrtnih primerov zaradi dehidracije?
O: ORT je pripomogel k zmanjšanju števila smrtnih primerov zaradi dehidracije pri bruhanju in diareji, zlasti pri epidemijah kolere pri otrocih.
V: Ali je ORT na seznamu esencialnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije?
O: Da, je na seznamu osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, ki je seznam najpomembnejših zdravil, potrebnih v osnovnem zdravstvenem sistemu.
V: Koliko otrok je umrlo, preden se je ORT pogosto uporabljal?
O: Pred pogostejšo uporabo ORT je večina otrok v državah v razvoju umrla zaradi driske.
V: Koliko majhnih otrok je ORT rešil v obdobju 1980-2006?
O: Med letoma 1980 in 2006 naj bi uvedba ORT zmanjšala število majhnih otrok, ki so umrli kjer koli na svetu, s 5 na 3 milijone vsako leto.