Možganska kap

Možganska kap je bolezen, pri kateri del možganov izgubi dotok krvi. To se lahko zgodi, če se zamaši arterija, ki oskrbuje možgane s krvjo, ali če se razpoči in pušča.

Možganska kap nastane, ko v možganih zmanjka pretok krvi. Poznamo dve vrsti kapi. Prva je, ko krvni strdek zamaši arterijo. Druga vrsta možganske kapi je, ko krvna žila poči in se kri prosto giblje po možganih.

Možganska kap je hitra izguba možganskih funkcij zaradi motenj v oskrbi možganov s krvjo. Do tega lahko pride zaradi ishemije (pomanjkanja pretoka krvi), ki je posledica zapore (tromboza, arterijska embolija), ali krvavitve (uhajanje krvi).

Zaradi tega prizadeto področje možganov ne more pravilno delovati. Simptomi so lahko: hemiplegija (nezmožnost premikanja ene ali več okončin na eni strani telesa), afazija (nezmožnost razumevanja ali uporabe jezika) ali nezmožnost vida na eni strani vidnega polja.

Možganska kap je nujna medicinska pomoč. Povzroči lahko trajne poškodbe. Če je ne zdravimo hitro, lahko povzroči smrt. Je tretji najpogostejši vzrok smrti in najpogostejši vzrok invalidnosti odraslih v Združenih državah Amerike in Evropi.

Možganska kap se zgodi tako na levi kot na desni strani možganov. Kadar se možganska kap zgodi na levi strani možganov, prizadene desno stran telesa. Prav tako lahko povzroči težave z govorom in jezikom. Če možganska kap prizadene desno stran možganov, vpliva na levo stran telesa. Spremeni se tudi bolnikovo zaznavanje prostora (v zvezi s prostorom). Možganska kap na desni strani možganov lahko povzroči tudi to, da ljudje ne priznajo svoje bolezni. Bolniki se vedejo impulzivno in zanemarjajo to stran telesa.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za možgansko kap, so starost, visok krvni tlak, predhodna možganska kap, sladkorna bolezen, visoka raven holesterola, kajenje, atrijska fibrilacija, migrena z avro in trombofilija (nagnjenost k trombozi). Od teh dejavnikov je najlažje odpraviti visok krvni tlak in kajenje.

Predvajanje medijev Preprosta video razlaga možganske kapi.

Kako se prepoznajo kapi?

Predbolnišnični

Cincinnatijeva predbolnišnična lestvica možganske kapi je bila zasnovana za pomoč "predbolnišničnim" zdravstvenim delavcem (kot so reševalci) pri prepoznavanju možne možganske kapi, preden bolnik prispe v bolnišnico. Preizkuša tri osnovne znake. Če kateri koli od teh znakov ni normalen, gre morda za možgansko kap in bolnika je treba čim prej prepeljati v bolnišnico.

Obrazni padec: Naj se oseba nasmehne ali pokaže zobe.

Normalno: obe strani obraza se gibljeta enako
Abnormalno: Ena stran obraza se ne premika tako dobro kot druga (ali se sploh ne premika); del obraza je videti, kot da je povešen.

Premikanje rok: oseba naj zapre oči in drži roke iztegnjene približno 10 sekund.

Normalno: obe roki se premikata enako ali sploh ne
Abnormalno: Ena roka se ne premika ali pa se ena roka v primerjavi z drugo stranjo pomakne navzdol.

Govor: "Starega psa ne moreš naučiti novih trikov" ali kakšen drug preprost in znan rek.

Običajno: Bolnik uporablja pravilne besede brez nerazločenosti
Abnormalno: Govor bolnika je nerazločen, bolnik uporablja napačne besede ali ne more govoriti.

Pri približno 72 % bolnikov, ki ne morejo normalno opravljati ene od teh treh nalog, gre za ishemično možgansko kap. Več kot 85 % bolnikov, ki ne morejo opravljati vseh treh nalog, ima akutno možgansko kap.

"Opazi kap"

Kampanja "prepoznaj možgansko kap", ki sta jo pripravila Ameriško združenje za srce in Ameriško združenje za možgansko kap, uči običajne ljudi, kako prepoznati možgansko kap. Uči osnovne teste iz Cincinnatijeve lestvice za možgansko kap z uporabo kratice FAST:

F: obraz - obrazni padec. Je ena stran obraza povešena ali otrpla? Prosite osebo, naj se nasmehne. Ali je nasmeh osebe neenakomeren?
A: roka - šibkost roke. Je ena roka šibka ali otrpla? Prosite osebo, naj dvigne obe roki. Ali ena roka drsi navzdol?
S: govor - težave z govorom. Je govor nerazločen? Ali oseba ne more govoriti ali jo je težko razumeti? Prosite osebo, naj ponovi preprost stavek, na primer: "Nebo je modro." Ali je stavek ponovljen pravilno?
T: čas - čas za klic na številko 911. Če se pri nekomu pojavi kateri koli od teh simptomov, tudi če simptomi izginejo, je čas, da pokličete 911.

V bolnišnici

Ko je bolnik v bolnišnici, lahko zdravniki z gotovostjo ugotovijo, ali gre za možgansko kap, tako da si možgane ogledajo s posebnimi napravami za slikanje, kot sta magnetna resonanca ali računalniška tomografija.

Preventiva

Možganska kap lahko povzroči smrt. Da bi preprečili možgansko kap, zdravniki svetujejo:

Nadzor krvnega tlaka
Prenehajte kaditi
Vadba vsaj enkrat na teden
Ohranite zdravo telesno težo
Ne pijte preveč
Redni pregledi

Statistika

Vsako leto v Združenih državah Amerike zboli za možgansko kapjo 795.000 ljudi.
Ena od štirih oseb, ki doživijo možgansko kap, umre (137.000 smrti zaradi možganske kapi na leto).
Trenutno je v ZDA 3 milijone ljudi invalidnih zaradi možganske kapi.
V ZDA stane kap 57,9 milijarde dolarjev na leto (škoda in izguba dela).
⅔ možganske kapi se zgodi pri ljudeh, starih 65 let in več
Možganska kap pogosteje prizadene moške kot ženske
Ženske pogosteje umrejo zaradi možganske kapi kot moški
Kapi so pogostejše pri Afroameričanih
Pri Afroameričanih je večja verjetnost, da bo možganska kap usodna
Število možganskih kapi pri starejših odraslih upada, pri mlajših pa narašča (znanstveniki menijo, da je to povezano z debelostjo).
Fizikalna terapija lahko bolnikom pomaga pri
Nekateri ljudje so po možganski kapi na invalidskem vozičku
10 % preživelih nima dolgotrajne invalidnosti
10 % preživelih ima toliko invalidnosti, da morajo ostati v 24-urni oskrbi.

Vprašanja in odgovori

V: Kaj je kap?

O: Možganska kap je bolezen, pri kateri del možganov zaradi pomanjkanja pretoka krvi izgubi oskrbo s krvjo. To se lahko zgodi, če se zamaši arterija, ki oskrbuje možgane s krvjo, ali če se razpoči in pušča.

V: Kateri sta dve vrsti možganske kapi?

O: Dve vrsti možganske kapi sta, ko krvni strdek zamaši arterijo in ko krvna žila poči ter se kri prosto pretaka v možgane.

V: Kateri so nekateri simptomi možganske kapi?

O: Simptomi možganske kapi so lahko hemiplegija (nezmožnost premikanja ene ali več okončin na eni strani telesa), afazija (nezmožnost razumevanja ali uporabe jezika) ali nezmožnost vida na eni strani vidnega polja.

V: Ali se možganska kap šteje za nujno stanje?

O: Da, možganska kap je nujna, saj lahko povzroči trajne poškodbe in lahko povzroči smrt, če se ne zdravi hitro.

V: Ali možganska kap prizadene obe strani možganov?

O: Da, možganska kap lahko prizadene obe strani možganov. Kadar se zgodi na levi strani, vpliva na desno stran telesa, kadar pa se zgodi na desni strani, vpliva na levo stran, spremeni prostorske zaznave in povzroči, da ljudje ne priznavajo svoje bolezni.

V: Kaj povečuje tveganje za možgansko kap? O: Dejavniki, ki povečujejo tveganje za možgansko kap, so starost, visok krvni tlak, predhodne možganske kapi, sladkorna bolezen, visok holesterol, kajenje, atrijska fibrilacija, migrena z avro in trombofilija (nagnjenost k trombozi). Od teh dejavnikov je najlažje odpraviti visok krvni tlak in kajenje.