Metamfetamin (pogosto imenovan tudi met, meth ali speed) je močno centralno živčni stimulans, ki se običajno izdeluje sintetično. Veliko ljudi ga uporablja nezakonito, vendar se v nekaterih državah redko uporablja tudi zakonito na recept za zdravljenje motnje pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD) ali debelosti v obliki zdravila Desoxyn. Metamfetamin vpliva na možganske sisteme, ki uravnavajo budnost, nagrajevanje in pretok energije.

Kemija in oblike

Metamfetamin ima dva glavna izomera (stereoizomerja) — levo- (l-) in desno- (d-) usmerjen. Desni (d-) izomer je močneje delujoč na centralni živčni sistem in povzroča močne psihostimulativne učinke; prav ta oblika je običajno povezana z zlorabo in nezakonitim trgom. Levi (l-) izomer se v manjših odmerkih uporablja v nekaterih pripravkih kot lokalni dekongestiv (proti zamašenemu nosu) in ima manj izrazite centralne učinke.

Kako deluje

  • Metamfetamin poveča sproščanje in zmanjša reabsorpcijo nevrotransmiterjev, predvsem dopamina, noradrenalina in v manjši meri serotonina, kar vodi v povišano budnost, povečano energijo in občutek ugodja.
  • Zaradi velikega sproščanja dopamina ima drog močan potencial za odvisnost — uporabniki pogosto hitro razvijejo močno željo po ponavljanju uporabe.

Kratkoročni učinki

  • Povišana budnost, energija in samozavest.
  • Zmanjšan apetit in potreba po spancu.
  • Tahikardija (hitro srce), zvišan krvni tlak, povišana telesna temperatura, znojenje.
  • Anksioznost, razdražljivost, paranoidne misli ali akutna psihotična stanja pri večjih odmerkih.
  • V primeru visoke koncentracije ali sočasne uporabe z drugimi snovmi lahko pride do srčnega infarkta, odpovedi organov, krčev ali smrti.

Dolgoročni učinki in tveganja

  • Razvijanje zasvojenosti in močna psihična odvisnost.
  • Trajne spremembe razpoloženja, depresija, kognitivne motnje (spomin, učenje, pozornost).
  • “Meth mouth”: hiter propad zob zaradi suhosti v ustih, slabega zobozdravstva in bruksizma.
  • Kožne lezije in rane zaradi praskanja ter zmanjšanega samozavedanja.
  • Povečano tveganje za prenos krvno prenosljivih okužb (HIV, hepatitis) pri injiciranju z nezaščitenimi iglami.
  • Srčno-žilne težave, možganska kap, trajne težave s spanjem in splošno slabše zdravstveno stanje.

Načini uporabe in ulični izrazi

Metamfetamin se lahko nahaja v obliki prahu ali kristalov in ga ljudje uživajo na različne načine: nitno (vnos skozi nos), kajenje, injiciranje ali peroralno. V dimljeni obliki ga pogosto imenujejo »led«, »kristal«, »crank«, »batu«, »barang«, »cerita« ali »steklo«.

Zasvojenost in odtegnitveni simptomi

  • Zasvojenost se razvije zaradi intenzivnega aktiviranja dopaminskih poti; uporabniki lahko hitijo ponavljati uporabo kljub škodljivim posledicam.
  • Odtegnitveni simptomi vključujejo močno utrujenost, povečan apetit, depresijo, razdražljivost, anksioznost, nespečnost ali pretirano spanje ter intenzivne želje po drogi. V hujših primerih lahko pride do suicidalnih misli.

Preveliko odmerjanje (predoziranje)

Znaki resnega prevelikega odmerjanja so hiter srčni utrip, močno povišan krvni tlak, povišana telesna temperatura, zmedenost, halucinacije, krči in izguba zavesti. V prisotnosti teh znakov je nujna takojšnja nujna medicinska pomoč. Nalokson (antidot za opioide) pri zastrupitvi z metamfetaminom ne pomaga, ker ne gre za opioide.

Preprečevanje škode in varnost

  • Najvarnejša izbira je, da metamfetamina ne uporabljate. Če pa se že uporablja, so lahko skrajne previdnostne ukrepe pomembni za zmanjšanje tveganja: ne mešajte z alkoholom ali drugimi substancami, izogibajte se injiciranju ali uporabljajte sterilno injekcijsko opremo, ne vozite in ne upravljajte strojev med uporabo.
  • Poiščite pomoč pri znakih akutne zastrupitve ali hudih psihotičnih simptomih—iskanje nujne medicinske pomoči lahko reši življenje.

Zdravljenje in podpora

  • Za zdravljenje zasvojenosti z metamfetaminom niso široko odobrena specifična zdravila; temelj zdravljenja so psihosocialne metode, kot so kognitivno-vedenjska terapija (CBT), motivacijski razgovori in programi za spremljanje vedenja (contingency management).
  • Podpora za duševno zdravje, nadzor somatskih posledic, rehabilitacijski programi in skupine za podporo lahko bistveno pomagajo pri okrevanju.
  • Če je prisotna sočasna duševna bolezen (depresija, anksioznost, psihotični simptomi), je pomembno zdravljenje obeh stanj hkrati.

Kdaj poiskati pomoč

  • Če ste vi ali nekdo vam blizu odvisni od metamfetamina ali doživlja hude odtegnitvene simptome, poslabšanje duševnega zdravja ali znake zastrupitve, pokličite zdravstveno pomoč ali lokalne storitve za zdravljenje odvisnosti.
  • V primeru sumov na preveliko odmerjanje ali življenjsko ogrožajočih znakov nemudoma pokličite reševalce.

Metamfetamin povzroča veliko odvisnost in ima resne kratkoročne in dolgoročne škodljive učinke. Če želite več informacij o možnostih zdravljenja ali podpornih storitvah v vaši bližini, se obrnite na zdravstvene delavce ali centre za odvisnosti.