Zenica (zornica): kaj je, kako deluje in zakaj se spreminja
Zenica (zornica): kaj je, kako deluje in zakaj se spreminja — jasen vodič o anatomiji, odzivih na svetlobo ter razlikah pri ljudeh in živalih.
Zornica je odprtina v sredini očesa, skozi katero vstopa svetloba. Ta svetloba nato prehaja skozi lečo, ki izostri sliko na mrežnici. Zornica torej skupaj z lečo pomaga regulirati količino svetlobe in zagotavlja, da je slika na mrežnici dovolj jasna za vid.
Kako deluje in katere strukture sodelujejo
Velikost zenice nadzorujejo mišice v šarenici. Obstajata dve osnovni mišični skupini: krožna mišica (sphincter pupillae), ki sempatično ali natančneje s parasimpatikom povzroči, da se zenica skrči (mihoza), in radialna mišica (dilator pupillae), ki ob delovanju simpatičnega sistema povzroči širjenje zenice (midriaza). Ko potrebujemo več svetlobe, se zenica poveča; pri močni svetlobi pa se zenica manjša. Zenico lahko primerjamo z zaslonko fotoaparata, saj uravnava količino svetlobe, ki doseže sliko.
Refleksi in nevrološki pomen
Zenica ne reagira samo na svetlobo, temveč tudi pri ostrenju na bližino (akomodacijski odziv) — ob usmerjanju pogleda na blizu se zenica običajno skrči, da izboljša globinsko ostrino. Obstaja tudi pupilarni svetlobni refleks: dotok svetlobe v eno oko povzroči skonstruiranje zenice v obeh očesih (direktni in konsenzualni refleks). Te poti vključujejo optični živec (afferentno) in oživčenje okorničnega živca (efferentno), zato so spremembe ali nesimetrija zenic pomembna za nevrološki pregled.
Velikost, barva in oblike
Pri zdravem odraslem človeku se premer zenice v normalnih pogojih običajno giblje približno med 2 in 8 mm, odvisno od svetlobnih razmer in starosti. Zenica je videti črna, ker svetlobo, ki vstopa skozi njo, absorbirajo notranja očesna tkiva; pri pregledu pa je pogosto vidna rdeča reakcija (red reflex), ki jo povzroča odboj svetlobe od mrežnice. Obdaja jo šarenica, ki je barvni del očesa — prav ta določa barvo očesa (modra, rjava itd.). Pri drugih živalih so zenice lahko različnih oblik: pri mačkah so navpične reže, pri kozah in ovcah vodoravne reže, pri nekaterih plazilcih in ribah pa so oblike prilagojene njihovemu življenjskemu okolju.
Zakaj se zenica spreminja (povzročitelji in klinični pomen)
- Svetloba: osnovni razlog za krčenje ali širjenje zenice je uravnavanje količine svetlobe, ki potuje do očesne mrežnice.
- Oko in akomodacija: pri ostrenju na bližino zenica skrči, leča se zaokroži in očesni mišici sodelujeta pri prilagoditvi.
- Avtonomni živčni sistem: čustva, stres, bolečina ali intelektualno naprezanje lahko sprožijo simpatično razširjanje zenice.
- Zdravila: nekatera zdravila povzročajo razširitev (npr. antikolinergiki, simpatomimetiki) ali skrčenje (npr. opioidi, miotiki) zenic.
- Patologije: razlika v velikosti zenic (anizokorija), nenadna razširitev ali nesimetrični odziv lahko nakazujejo poškodbo očesa, vnetni proces, glavobol s povečanjem intrakranialnega pritiska ali nevrološko okvaro.
Praktične informacije
Pri oftalmološkem pregledu se pogosto uporabi farmakološko razširjanje zenice (midriaza) z namenoma za boljši pregled notranjih struktur očesa. Po takšnem posegu je vid za blizu začasno moten in zavedanje svetlobe večje — zato se priporoča izogibanje nenadnim vožnjam in uporaba sončnih očal. S starostjo se zenice pogosto začnejo odzivati manj dinamično (starejši ljudje imajo običajno manjšo maksimalno razširjenost).
Kratek povzetek
Zenica je regulacijski mehanizem očesa, ki uravnava količino svetlobe na mrežnico. Njeno velikost določata mišici v šarenici, nadzorujeta pa ju parasimpatični in simpatični živčni sistem. Spreminjanje zenice je normalen odziv na svetlobo in akomodacijo, hkrati pa lahko nenavadne spremembe pomenijo zdravniški ali nevrološki razlog, ki zahteva dodatno oceno.
Zenica je osrednje prozorno območje (prikazano v črni barvi).
Diagram očesa
Učenci in zdravje
Pri ljudeh nam lahko učenci povedo veliko o tem, kako zdravi so posameznikovi možgani. Na primer:
Velikost
Normalne zenice so velike približno 4 mm. Normalno velike zenice se imenujejo "normalne".
Zenice, ki so velike kot konica žebljička (približno 1 mm), so znak, da ima oseba morda eno od teh težav:
- so prevelik odmerek opiatov (na primer heroina ali oksikodona).
- Zastrupljeni so bili z vrsto kemikalij, imenovanih organofosfat, ki vključujejo nekatere pesticide in živčne pline, kot je sarin.
- Krvavitev v delu možganskega debla, imenovanem pons (zelo redko).
Če je oseba v zelo močni svetlobi, so lahko tudi njene zenice manjše kot običajno.
Razširjene zenice (večje od običajnih, do 8 mm) so znak, da ima oseba morda eno od teh težav:
- so hipoksični (njihovi možgani ne dobijo dovolj kisika).
- uživali so prepovedane droge, kot so metamfetamin, LSD, marihuana ali ekstazi.
- Oseba je umrla.
Zenice so lahko razširjene tudi, če je oseba v temnem prostoru ali če je uporabila nekatere vrste kapljic za oči.
Enakost
Pri večini zdravih ljudi morata biti zenici enako veliki ("enaki"). Če so zenice neenake (ena je večja od druge), je to običajno znak, da je z možgani nekaj narobe. Možgani so lahko na primer poškodovani ali pa so doživeli možgansko kap.
Vendar ima do 20 % zdravih ljudi različno velike zenice. Pri teh ljudeh je to normalno in ne pomeni težave. Običajno je razlika v velikosti le majhna.
Oblika
Zdravi učenci so okrogli. Če je ena zenica drugačne oblike, je oseba običajno utrpela poškodbo očesa.
Reaktivnost
Ko v eno zenico posvetimo z lučjo, se morata obe zenici hkrati zmanjšati. Ko svetlobo umaknemo, se morata obe zenici hkrati povečati. To imenujemo "svetlobna reakcija" (zenici se odzivata na spremembe svetlobe).
Če se velikost obeh zenic spreminja hkrati, vendar počasi, se zenici imenujeta "počasni". To je lahko znak uživanja prepovedanih drog, hipoksije (možgani ne dobijo dovolj kisika) ali poškodbe.
Če se spremeni velikost le ene zenice, gre običajno za težavo v možganih ali optičnem živcu (živec, ki poteka od možganov do očesa).
Če nobena zenica ne spreminja oblike, ko vanjo svetimo s svetlobo, se zenice imenujejo "fiksne". To je znak zelo resne možganske težave. Možgani naj bi poskrbeli za spreminjanje oblike zenic, če se to ne zgodi, pomeni, da možgani ne delujejo normalno. Kadar je oseba v komi ali je umrla, so njene zenice fiksirane in razširjene (velike).
Zdravi učenci
Ker možgani upravljajo zenice, so zdrave zenice eden od znakov zdravih možganov. Zdravstveni delavci zdrave zenice opisujejo s kratico PERRL:
- Učenci so
- Enakovredno,
- Okroglo,
- redno in
- Svetlobno reaktivni
· Živali z neokroglimi zenicami
· 
Krokodil z navpičnimi zenicami
· 
Sipe z zenicami v obliki črke W
· 
Gekon z učenci, ki imajo "vrvico biserov
· 
Mačka z navpičnimi zenicami
· 
Mlada kobilica z očmi, ki so tako dobro zamaskirane, da jih je komaj mogoče videti
Vprašanja in odgovori
V: Kaj je učenec?
O: Zornica je odprtina na sredini očesa. Svetloba vstopa skozi zenico in gre skozi lečo, ki izostri sliko na mrežnici.
V: Kako svetloba vpliva na velikost zenice?
O: Ko potrebujemo več svetlobe, se zenica poveča. Pri močnejši svetlobi je zenica manjša. Zaradi svetlobe se velikost zenice spremeni. Ko je temneje, se zenice razširijo (povečajo), ker morajo v oko spustiti več svetlobe, da vidimo. Ko je svetlo, se zenice skrčijo (zmanjšajo), da omejijo količino svetlobe, ki pride v oko, da lahko vidimo.
V: Kakšno obliko ima običajno človeška zenica?
O: Človeška zenica je običajno okrogle oblike.
V: Kakšne barve so zenice večine živali?
O: Zenice večine živali so črne barve.
V: Zakaj imamo zenice?
O: Zenice so namenjene uravnavanju in nadzoru količine svetlobe, ki potuje do naše mrežnice, da lahko vidimo jasno in natančno.
V: Ali so še kakšne druge živali, ki imajo zenice drugačne oblike kot ljudje?
O: Da, nekatere živali, kot so mačke, imajo zenice v obliki rež, namesto okroglih, kot jih imajo ljudje.
V: Zakaj naše zenice nimajo nobene barve? O: Naše zenice nimajo barve, ker vso prihajajočo svetlobo absorbirajo tkiva v naših očeh, ko gre skozi njih.
Iskati