Manija – kaj je, simptomi, vzroki in povezava z bipolarno motnjo

Najpogostejši simptomi manije so:

• evforično (zelo srečno) ali razdražljivo (zlahka se razdražite ali razjezite) razpoloženje.
• Zelo zgovoren. To vključuje zelo hitro govorjenje (govor pod pritiskom) in hitro preskakovanje z ene ideje na drugo (beg idej).
• neobičajna količina energije.
• Ne potrebujete spanja
• Zelo hiper

Drugi simptomi manije so lahko:

• hitenje misli, zaradi česar se oseba včasih ne more osredotočiti na nič drugega kot na svoje misli.
• impulzivno ravnanje (početje brez premisleka), na primer zapravljanje veliko denarja ali nevaren seks. Kadar so ljudje manični, se pogosteje izpostavljajo nevarnosti.
• Telesni simptomi, kot so potenje, hiter tempo in hujšanje.
• hiperseksualnost (želja po spolnosti veliko bolj kot običajno)
• Blodnje, kot so:
• Veličastne iluzije: Oseba verjame, da je zelo pomembna - na primer, da vse ve, da je slavna, vsemogočna ali zelo bogata.
• Iluzije o potencialu: Oseba verjame, da zmore stvari, ki jih v resnici ne zmore (na primer verjame, da lahko sama zgradi hišo, čeprav še nikoli ni ničesar zgradila).
• Blodnje o preganjanju: Oseba verjame, da jo drugi ljudje "lovijo" in ji namerno povzročajo težave.

Uradna diagnoza (DSM-5)

V Združenih državah Amerike se za diagnosticiranje duševnih bolezni uporablja knjiga, imenovana Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), ki jo je izdalo Ameriško psihiatrično združenje. Po najnovejši različici DSM, DSM-5, ima oseba "manično epizodo", če je vse to res:

1. je oseba sedem dni ali več nenavadno evforična ali razdražljiva.
2. Spremembe razpoloženja niso posledica prepovedanih drog, zdravil ali bolezni.
3. Manija osebe je:
1. jim povzroča očitne težave na delovnem mestu, v družini ali s prijatelji; ALI
2. da postanejo psihotični; ALI
3. zaradi česar so nevarni sebi ali drugim.

Poleg tega mora oseba imeti tri ali več od teh simptomov:

1. previsoko samospoštovanje ali grandioznost (oseba ima občutek, da je zelo pomembna in posebna).
2. Za počitek potrebuje le malo spanca
3. oseba je bolj zgovorna kot običajno ali se ji zdi, da mora nenehno govoriti (govor pod pritiskom).
4. skakanje z ene ideje na drugo ali občutek, da misli begajo.
5. Povečanje "ciljno usmerjene dejavnosti", kot je prevzemanje novih velikih projektov, ali "psihomotorična agitiranost" (veliko gibanja, nezmožnost mirnega sedenja).
6. lahka raztresenost (oseba zlahka usmeri pozornost na stvari, ki niso pomembne).
7. veliko dejavnosti, pri katerih obstaja veliko tveganje, da se bodo končale slabo (na primer zapravljanje veliko denarja, spolne pustolovščine).

Uradna diagnoza (ICD-10)

ICD-10 je sistem Svetovne zdravstvene organizacije za razvrščanje zdravstvenih težav. V njem je manična epizoda opisana na naslednji način:

• Oseba je evforično razpoložena in se lahko spreminja od veselega in brezskrbnega razpoloženja do "skoraj neobvladljivega vznemirjenja".
• Oseba ima nenavadno veliko energije in se vedno ukvarja s kakšno dejavnostjo.
• Zdi se, da mora oseba nenehno govoriti.
• Zdi se, da oseba ne potrebuje spanja
• Oseba ne more biti pozorna na nič in jo zlahka zmoti.
• Oseba se pogosto počuti zelo pomembno, je veliko bolj samozavestna kot običajno in ima nerazumne predstave o tem, kaj lahko stori (na primer, zdi se ji, da je nič ne more ustaviti, da bi dosegla, kar si želi).
• Oseba nima običajnih socialnih zadržkov (občutka za to, kaj je prav in primerno početi v družbi drugih ljudi). To lahko vodi do neprimernega, nepremišljenega in za osebo nenavadnega vedenja.

Duševne bolezni

Manija je običajno simptom duševne bolezni, najpogosteje bipolarne motnje. Diagnozo bipolarne motnje tipa I (bipolarna motnja I) lahko postavimo na podlagi ene manične epizode. To je najpogostejši vzrok manije.

Če pa je oseba hipomanična, ima lahko bipolarno motnjo tipa II ali ciklotimijo.

Če ima oseba psihozo, ki traja dlje kot manija, ima morda shizoafektivno motnjo.

Zdravstveni vzroki

Manija je običajno posledica duševne bolezni. Vendar lahko nekatere zdravstvene bolezni povzročijo simptome manije. Nekateri zdravniki uporabljajo mnemotehnični znak E-MANIC, da si zapomnijo možne medicinske vzroke manije:

• Endokrina: Hipertiroidizem, hipotiroidizem ali Cushingov sindrom lahko povzročijo manijo. (Vse to so težave s hormoni v telesu.)
• Zdravila: Vsa zdravila imajo lahko manijo kot stranski učinek. Ta zdravila vključujejo amfetamine (pogosto se uporabljajo za zdravljenje motnjepozornostis hiperaktivnostjo ali ADHD), antidepresive, kortikosteroide, opiatna zdravila proti bolečinam in številna druga.
• Zloraba alkohola ali prepovedanih drog: Alkohol in številne druge droge lahko povzročijo manijo. Te droge vključujejo kokain, amfetamine, fenciklidin (PCP), dietilamid lizergične kisline (LSD), inhalante, opiate, anabolične steroide in MDMA (ekstazi).
• Nevrološke težave: Nevrološke težave: manijo lahko povzroči veliko različnih težav z možgani. Na primer možganski tumorji, poškodbe možganov, multipla skleroza in Huntingtonova bolezen lahko povzročijo manične simptome.
• Okužba: Okužbe v možganih lahko povzročijo manijo. Primeri so meningitis, okužbe možganov zaradi HIV/AIDS in nevrosifilis (zadnja stopnja sifilisa, ko bolezen doseže možgane).
• Srčno-žilni vzroki in cerebrovaskularne nesreče (kapi)

Premajhna količina vitamina B-12 (pomanjkanje vitamina B-12) lahko prav tako povzroči manijo in psihozo.

Če je manija posledica zdravstvenih težav, je najbolje zdraviti te težave.

Če je manija posledica duševne bolezni, je najboljše zdravljenje kombinacija zdravil in psihoterapije (pogovor s terapevtom ali svetovalcem).

Zdravniki manijo običajno zdravijo s kombinacijo stabilizatorjev razpoloženja in antipsihotičnih zdravil. Med jemanjem teh zdravil mora bolnik redno obiskovati svojega zdravnika, da ga preveri glede neželenih učinkov.

Ko simptomi manije izzvenijo, se dolgotrajno zdravljenje osredotoči na preventivno zdravljenje. Cilj tovrstnega zdravljenja je preprečiti, da bi se pojavila obdobja manije ali depresije. Zelo pogosto se to doseže s kombinacijo zdravil in psihoterapije. Zdravila pri bipolarni motnji in drugih duševnih boleznih najbolje učinkujejo v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja, kot je psihoterapija.

• Abnormalna psihologija
• Bipolarna motnja
• Klinična depresija